Varices das extremidades inferiores (varices)

varices nas pernas (Varices - nome común) - ampliación visible externamente das veas do tronco, que se desenvolve como resultado de varices ou síndrome posttrombótica e vai acompañada dunha violación aguda do fluxo venoso nas extremidades inferiores.

Os métodos modernos permiten o tratamento radical das varices sen cortes e dor.

Queixas con varices

varices nas pernas

Para moitas persoas, as varices e as arañas vasculares son só un problema cosmético. Noutros, as varices causan unha dor insoportable e un malestar. Ás veces, as varices levan a problemas e complicacións máis graves: tromboflebite ou aparición de úlceras tróficas. O tratamento consiste en eliminar ou pechar as veas deformadas, que é o traballo dun flebólogo.

As varices son unha dexeneración completa da parede da vea asociada á debilidade do seu tecido conxuntivo (varices das extremidades inferiores) ou desenvólvese cunha forte violación da saída venosa debido ao bloqueo ou desbordamento das veas.

Causas das varices das extremidades inferiores

Varices das extremidades inferiores

A enfermidade como a causa das varices das pernas ocorre no 20-40% da poboación dos países desenvolvidos do mundo. Durante moito tempo, as varices son só unha mancha, pero a progresión da enfermidade leva a dor, inchazo nos pés e pernas e, en fases avanzadas, a escurecemento da pel das pernas, cambios inflamatorios e varices tróficas.

A predisposición hereditaria é a principal causa das varices primarias, con todo, a enfermidade desenvólvese cun estrés excesivo nas veas. O mecanismo de activación das varices das extremidades inferiores é a sobrecarga física severa, o embarazo e o parto. Neste caso, hai un forte aumento da presión nas veas das extremidades inferiores e danos no aparello da válvula, o que desencadea o mecanismo para o desenvolvemento da enfermidade.

Enfermidade posttromboflebítica

As varices secundarias desenvólvense despois da trombose venosa ou como resultado de enfermidades conxénitas (fístulas arteriovenosas, displasia venosa conxénita). A enfermidade posttrombótica é un proceso patolóxico progresivo complexo no sistema venoso das extremidades inferiores. Debido á insuficiencia valvular ou á oclusión venosa profunda, as veas safenas dilátanse ao desbordarse de sangue. Outra causa pode ser as fístulas arteriovenosas conxénitas ou adquiridas. En ocasións hai unha oclusión conxénita de veas profundas, que leva a varices secundarias (síndrome de Klippel-Trenaunay).

Complicacións das varices

Máis do 40% das mulleres e do 20% dos homes teñen varices agrandadas e inchadas. No 20% dos casos, as varices levan á aparición dunha úlcera trófica, máis do 25% dos pacientes sofren tromboflebite de varices. Estas complicacións a miúdo requiren un tratamento serio e representan un perigo importante para a saúde.

Insuficiencia venosa crónica

Manifestacións de insuficiencia venosa crónica nas extremidades inferiores

A obstrución da saída venosa provoca unha condición patolóxica chamada insuficiencia venosa crónica. No inicio da enfermidade, pódese observar a aparición de nódulos individuais de veas dilatadas, que non causan moita preocupación, aínda que ás veces poden doer. Posteriormente, o número de varices aumenta. A enfermidade progresa lenta pero constantemente. Se as primeiras varices apareceron por debaixo do xeonllo, entón a taxa de desenvolvemento da enfermidade é moito maior. Se a enfermidade non se detén, a terceira etapa da insuficiencia venosa desenvólvese gradualmente. O edema faise permanente, aparece unha cor de pel escura na zona do nocello, a pesadez nas pernas preocupa constantemente, que pode persistir mesmo despois dun descanso nocturno. Moitas veces desenvolven tromboflebite varices e inflamación da pel, eczema e dermatite. A última etapa no desenvolvemento das varices é a aparición de úlceras tróficas.



Tromboflebite de varices

Tromboflebite na perna con varices

A tromboflebite é a complicación máis común das varices. A tromboflebite é a inflamación da parede da vea coa formación de coágulos de sangue no lume da vea. A tromboflebite ocorre nas veas superficiais e profundas. Nas varices, a tromboflebite ocorre no 25% dos pacientes e é na súa maioría superficial. A causa da tromboflebite nas varices é o fluxo sanguíneo moi lento, especialmente nos ganglios grandes. Nestas condicións, todos os factores que aumentan a coagulación do sangue (embarazo, sobrequecemento, traumatismos, escordaduras, hipotermia e arañazos, infeccións respiratorias agudas) poden levar á formación dun coágulo sanguíneo na vea varicosa e á súa inflamación. A tromboflebite ocorre no 25% dos pacientes con varices das extremidades inferiores. A causa da tromboflebite é a ralentización do fluxo sanguíneo nas varices. A tromboflebite pode progresar e levar a trombose venosa profunda. A insuficiencia venosa crónica é unha condición dolorosa de drenaxe venosa con varices. Caracterízase por edema, escurecemento da pel, aparición de úlceras tróficas e varices.

Úlcera trófica varicosa

Úlcera trófica venosa con varices

Unha úlcera trófica é un sinal dun grao extremo de insuficiencia venosa crónica. Esta é unha ferida a longo prazo non curativa que se produce cunha grave violación da saída venosa a través das veas profundas e superficiais. Ocorre no 1% da poboación xeral e no 20% dos pacientes con enfermidade venosa. Cada quinto paciente con varices que non é tratado tarde ou cedo ten unha úlcera trófica. Pode desenvolverse tanto en varices como en varices secundarias. Sen a eliminación da saída venosa patolóxica, unha úlcera varicosa trófica non cura ou reapare constantemente. As úlceras tróficas con varices ocorren na maioría dos pacientes e provocan un sufrimento severo. Con métodos modernos e minimamente invasivos, pode eliminar de forma fiable as úlceras varicosas tróficas sen cortes e dor.

Trombose venosa e tromboembolismo

A embolia pulmonar é unha complicación grave da trombose venosa. As varices son un importante factor de risco para a tromboflebite e a trombose venosa profunda. O tromboembolismo leva ao desenvolvemento de insuficiencia cardíaca e respiratoria grave cunha taxa de mortalidade superior ao 50%.

Prevención de varices das extremidades inferiores

Toda persoa moderna debe entender o que son as varices nas pernas, como tratar e previr a súa aparición. Cunha predisposición hereditaria, débense evitar os factores que contribúen ás varices. Móstrase o uso de drogas venotónicas, o uso de medias de compresión durante o exercicio, exames regulares por un flebólogo e ecografías das veas.

Cando se traballa en condicións concomitantes, é necesario levar medias de compresión da 1a clase de compresión no traballo, exercicio terapéutico, actividades ao aire libre, paseos diarios de polo menos 1 hora en medias médicas, masaxe nos pés e natación. Negativa a usar anticonceptivos orais con complicada herdanza de varices. É mellor unirse a estas simples regras que tratar varices nas pernas.

Evitar a produción de factores durante o traballo físico pesado. As medias de compresión son necesarias para iso, especialmente se tes unha predisposición ás varices. A roupa de punto médica está indicada para todas as mulleres embarazadas, con predisposición a varices e tromboflebite, úsanse medias de compresión especiais durante o parto. É recomendable que todas as mulleres embarazadas nas últimas semanas de embarazo visiten un flebólogo e realicen unha ecografía das veas. Isto axudará a reducir o risco de problemas co sistema venoso.

Como tratar as varices nas pernas

Durante os últimos 10 anos, os métodos "bárbaros" para tratar as varices convertéronse nunha cousa do pasado, grazas á aparición de métodos máis suaves e eficaces que se usan con éxito nas clínicas.

Escleroterapia venosa en varices

Escleroterapia moderna das varices das extremidades inferiores

A escleroterapia é a introdución dun fármaco no lume dunha vea varicosa que fai que as paredes se peguen e que as veas desaparezan. Na escleroterapia utilízanse unha serie de produtos químicos, e houbo intentos de tratar con ozono. Érase unha vez, a chegada da escleroterapia con escuma revolucionou a fleboloxía. Por primeira vez, apareceu un método eficaz para tratar as varices sen cirurxía importante. Actualmente, a escleroterapia con escuma úsase para eliminar as varices de diámetro medio despois da escleroterapia con láser de descarga venosa patolóxica. A escleroterapia é indispensable no tratamento das arañas e varices reticulares, onde non ten competidores reais.

Tratamento de varices con láser

Tratamento de varices nas pernas con láser

O tratamento con láser das varices das extremidades inferiores (EVLT) é o método de tratamento máis moderno, radical e económico, que permite tanto tratar varices nas pernas como eliminar as causas das úlceras tróficas. A importancia do tratamento con láser radica no quecemento térmico da parede da vea desde o interior e a posterior reabsorción das varices. O último logro en EVLT é un láser de 1470 nm e unha guía de luz radial, introducidos na práctica médica por flebólogos. O período postoperatorio despois desta técnica é completamente indoloro e o resultado é superior a outras opcións de tratamento: a radicalidade da intervención con láser é polo menos do 98%.

Cirurxía para extirpar varices

A miniflebectomía é o tratamento máis estético para as varices

O tratamento cirúrxico das varices coa eliminación dos troncos das veas principais é cousa do pasado. O risco de complicacións da eliminación da vea safena obrigou aos flebólogos a buscar outros enfoques, o que levou ao desenvolvemento de técnicas con láser e outros métodos de obliteración térmica da vea. Non obstante, a modificación da flebectomía clásica a microflebectomía segundo Müller e Varadi fixo posible unha combinación marabillosa de tratamento con láser e eliminación de grandes varices mediante puncións sen incisións nin suturas. A técnica de Varadi salvou aos pacientes da dolorosa obliteración de grandes varices. Coa miniflebectomía pode tratar as varices das pernas así como eliminar as varices visibles en calquera parte do corpo.


Obteración por radiofrecuencia de varices

O RFO é un tratamento seguro para as varices

A obliteración por radiofrecuencia (RFO) das varices das pernas é un método de tratamento moderno e seguro. O procedemento baséase no uso de microondas, que quentan unha sonda metálica que xa forma a parede da vea, provocando a destrución da membrana interna. En canto á súa indoloridade, o procedemento correspóndese coa coagulación con láser con láseres a unha lonxitude de onda de 1470 nm, é fácil de realizar e posoperatorio indoloro. Non obstante, o RFO é significativamente inferior ao láser en canto aos resultados do tratamento a longo prazo. A eficacia de RFO é do 85% sen repetición. O procedemento non é adecuado para o tratamento de veas perforantes.


Masaxe e baño para varices

Masaxe terapéutica das extremidades inferiores con varices

A masaxe é un método para tratar activamente as varices.

Empréganse todos os tipos de masaxe moderna, especialmente na patoloxía dos sistemas linfático e venoso. Os métodos exclusivos inclúen a tecnoloxía de masaxe de drenaxe linfática con vendaxe, que alivia de forma moi eficaz a insuficiencia venosa crónica.

Na insuficiencia venosa crónica, a masaxe úsase para eliminar a hipertensión venosa nas varices e a síndrome posttrombótica. A combinación desta masaxe con vendas permítelle desfacerse eficazmente de todas as manifestacións clínicas da enfermidade.

Un baño con varices, tromboflebite ou enfermidades posttrombóticas é moi perigoso. Calquera estrés térmico pode provocar a formación de coágulos sanguíneos nas veas profundas con todas as consecuencias derivadas.

Desafortunadamente, é imposible curar completamente as varices sen eliminar a descarga venosa e as varices. Aínda que reducir os síntomas asociados ao estancamento do sangue venoso nas pernas é moi posible coa axuda das terapias modernas. Non obstante, a prevalencia de varices e insuficiencia venosa crónica ás veces dá lugar a especulacións sobre este problema. Considere os métodos de tratamento modernos e os tolos.

Medicamentos para varices

O obxectivo da terapia farmacolóxica para a patoloxía venosa é reducir os síntomas e previr complicacións, pero estes obxectivos non son fáciles de acadar. Outro problema xorde hoxe pola riqueza de medios que se poden empregar: cal hai que escoller? Desafortunadamente, a pesar da conveniencia de uso teoricamente xustificada, a maioría dos medicamentos propostos teñen unha eficacia bastante baixa. Isto débese a unha serie de razóns, a principal das cales é a baixa absorción das substancias medicinais destas drogas polo corpo. Un fármaco ideal para o tratamento da insuficiencia venosa debe afectar o maior número posible de relacións patoxenéticas da insuficiencia venosa crónica, cun mínimo de efectos secundarios e unha alta absorción polo organismo. Un número bastante grande de axentes venotónicos está representado no mercado farmacéutico moderno. Non obstante, teñen substancias medicinais similares (flavonoides vexetais) e, polo tanto, a eficacia dun ou doutro depende só da concentración e da dixestibilidade da substancia activa.

Non debe esperar a desaparición das varices destes medicamentos, con todo, pode ocorrer lixeireza nas pernas, unha diminución do edema e a desaparición dos calambres nocturnos.

Cremas e xeles para varices

A pesar da alta eficacia anunciada por vendedores e fabricantes, as cremas e xeles non traen alivio das varices, e as varices non desaparecen delas. Na fase inicial da insuficiencia venosa, os flebólogos non se opoñen ao uso destes fondos, xa que o seu roce, como unha masaxe lixeira, promove a saída venosa e ten un efecto calmante na pel. No caso de insuficiencia venosa avanzada, estas cremas e ungüentos poden provocar inflamación da pel e alerxias e, polo tanto, son moi prexudiciais. Algunhas drogas úsanse no desenvolvemento da tromboflebite aguda e axudan a debilitar o proceso inflamatorio, pero as varices non se afastan delas. Grazas á publicidade adecuada, os produtos chamánicos con sanguijuelas gañaron gran popularidade entre as persoas, pero non teñen ningunha actitude cara aos medicamentos e mesmo ás sanguijuelas, e non ten sentido esperar deles.

Medicamentos para tratar coágulos de sangue nas varices

Unha complicación común das varices é a tromboflebite, especialmente durante o embarazo e o período posparto. Un fármaco comprobado para previr os coágulos de sangue é un glicosaminoglicano ácido e de baixo peso molecular. Para previr a tromboflebite despois do tratamento das varices, as tabletas úsanse nas clínicas. Tómanse 7 días despois dunha intervención con láser ou radiofrecuencia.

Medias de compresión para varices

Medias de compresión para o tratamento e prevención de varices nas pernas

As medias de compresión son, sen dúbida, unha das formas máis eficaces de tratar o edema venoso e reducir o grao de insuficiencia venosa crónica. Inventadas hai máis de 100 anos e gañando unha inmensa popularidade no século XX e máis aínda no século XXI, as medias de compresión e as medias convertéronse en indispensables no tratamento flebolóxico. Isto débese aos efectos que ten:

  • mellora da drenaxe venosa e linfática das extremidades inferiores,
  • mellora da microcirculación,
  • retardar a progresión da enfermidade,
  • prevención de complicacións das varices (varicotromboflebite, trastornos tróficos),
  • Prevención da trombose venosa profunda.



Como usar medias de compresión

Polo tanto, se tes varices e estás a planear un tratamento, sen dúbida usarás medias de compresión durante un período de varios días ou varios meses (individualmente) durante o tratamento. Se os teus pés están inchados ao final do día despois do traballo e padeces a síndrome das pernas por gravidade, tamén podes usar medias de compresión durante o día para evitar estes síntomas pola noite. Por suposto, se tes complicacións de varices non tratadas - úlceras tróficas ou tromboflebite - tamén utilizarás a compresión para mellorar o estado das pernas e reducir os síntomas desagradables.

O feito é que ao mellorar a saída venosa, as medias de compresión cada segundo de uso axudan a mellorar o fluxo de retorno do sangue venoso das pernas, o que sen dúbida non é fácil para as veas danadas por enfermidades e viola a lei da gravitación universal. A malla de compresión pódese chamar con seguridade un dos inventos enxeñosos da humanidade, pero para que funcione para ti, hai que cumprir varias condicións:

  1. As prendas de punto de compresión son seleccionadas individualmente (segundo as normas). O principal requisito é o cumprimento do perfil anatómico do membro e, polo tanto, a creación do gradiente de presión correcto.
  2. A roupa de punto é seleccionada individualmente por un médico (flebólogo). Os dispositivos médicos están marcados en mm Hg e divídense en clases de compresión 1, 2, 3, 4. Cada clase de compresión corresponde a unha presión específica. A clase de compresión adecuada úsase en diferentes etapas de varices ou insuficiencia venosa crónica. É por iso que só un médico ten dereito a prescribir e seleccionar as medias de compresión adecuadas, tendo en conta o tipo de patoloxía e os estándares individuais.
  3. Debe ser médico, non prendas de punto para adelgazar. Só marcas comprobadas con certificado RAL.

Cando necesitas roupa de punto para varices?

  • Corrección da síndrome de "pernas pesadas": reducindo a súa gravidade, edema, mellorando a calidade de vida;
  • durante o tratamento cun flebólogo: despois dunha operación ou durante un período prescrito por un especialista;
  • para retardar a progresión das varices;
  • para tratar as complicacións das varices (varicotromboflebite).

Unha parte necesaria de calquera tratamento das varices e da insuficiencia venosa crónica é a compresión elástica médica. Grazas á terapia de compresión, é posible desfacerse completamente do inchazo e da pesadez nas pernas e crear condicións para calquera tipo de tratamento radical das varices. A malla médica moderna ten un alto efecto terapéutico e excelentes calidades estéticas.

Propiedades comparativas de vendas elásticas e medias de compresión

Vendas elásticas

Maillot terapéutico

A xeración da presión necesaria está determinada pola técnica e a habilidade do apósito do médico ou do paciente.

Perfil de tratamento e nivel de presión especificados na fabricación segundo a clase de compresión

A necesidade de asistencia médica para aplicar unha venda ou educar ao paciente

A implicación do médico limítase á selección da clase de compresión e ao tipo de produto

Dificultade para proporcionar compresión e fixación á coxa

Proporciona compresión e fixación efectivas na coxa

Usado para formas de extremidades non estándar

Cunha forma non estándar do membro, é posible a personalización

As vendas desgastan rapidamente debido ao lavado diario

O lavado diario é necesario para manter as propiedades de compresión

Debe substituírse despois de varios lavados

Retención garantida das propiedades de compresión durante 6 meses

Posibles violacións do equilibrio da auga e da temperatura da pel

A unión porosa garante unha temperatura normal e un equilibrio hídrico da pel

As baixas calidades estéticas proporcionan comodidade e confort

Altas propiedades estéticas, comodidade e comodidade de uso

Exercicios e deportes para varices

Os deportes de forza con varices e atletismo son posibles despois de eliminar a síndrome das varices ou en medias de compresión de 2-3 clases de compresión. O tratamento moderno pode devolver as pernas con varices á normalidade, eliminando todas as limitacións.

Poñemos a vosa atención un complexo de exercicios terapéuticos e preventivos desenvolvidos por destacados expertos. O seu uso regular axudará a reducir as manifestacións de insuficiencia venosa nas extremidades inferiores, retardará a progresión da enfermidade e reducirá o risco de complicacións que ameazan a vida.

  1. Alivio das veas das pernas. Respire profunda e uniformemente, déitese cos ollos pechados, relaxe. Ao mesmo tempo, coloque un par de almofadas debaixo dos pés para que se eleven nun ángulo de 15-20 °.
  2. exercicio en bicicleta. Deitado de costas e respirando uniformemente, imaxina que vas en bicicleta.
  3. O exercicio consta de varias partes e realízase de forma lenta e uniforme. Déitese de costas coas pernas estiradas e respira profundamente. Nunha exhalación, dobre a perna dereita e leva o xeonllo ao peito. Inhala e estira a perna cara arriba. Exhala, baixa. Repita este exercicio alternativamente para cada perna.
  4. Déitese de costas cos brazos ao longo do corpo e levante as pernas cara arriba. Xire os dous pés cara a dentro e despois cara a fóra ao mesmo tempo.
  5. Dobra os pés cara adiante e cara atrás alternativamente no nocello e relaxa de novo.
  6. Alternativamente flexiona e flexiona os dedos dos pés.
  7. Párate nunha posición: pernas xuntas, brazos ao longo do torso. Despois de respirar profundamente, póñase lentamente na punta dos pés, exhale e volve á posición inicial.
  8. Camiña no lugar sen levantar os calcetíns do chan.
  9. Tesoiras verticais. Deitarse de costas, brazos ao longo do corpo, respirar uniformemente, cruzando e alternando as pernas alternativamente.
  10. Deitado de costas, dobre os xeonllos sen levantar os pés do chan. Pon as mans nas cadeiras. Inhale lentamente e levante a cabeza e a parte superior do corpo. Ao mesmo tempo, as mans deslízanse ata os xeonllos. Exhala lentamente e volve á posición inicial.
  11. Deitado de costas, brazos ao lado, pernas nun ángulo de 15-20 °, suxeitando unha pequena almofada entre os pés. Inhala lentamente, dobre a cintura e arrinca as nádegas do colchón. Exhala lentamente e volve á posición inicial.
  12. Déitese de costas, os brazos ao longo do corpo, dobre os xeonllos e mantén os pés no chan. Exhala lentamente e tira do estómago. Inhala lentamente e incha o estómago.
  13. Deitado de costas, as pernas levantadas nun ángulo de 15-20 °. Dobra a perna dereita e leva o xeonllo ao peito. Ao mesmo tempo, agarre firmemente o pé coas mans. Estire lentamente a perna cara arriba. As mans, agarrando firmemente a perna, deslízanse ao longo da pantorrilla ata o nivel do xeonllo. Baixa lentamente a perna, as mans esvarando pola coxa. O exercicio repítese para a outra perna.
  14. De pé, os pés xuntos, os brazos ao teu lado, inhala lentamente, os ombreiros cara atrás, exhala lentamente, relaxa os ombreiros e incline a cabeza cara adiante.
  15. Ducha a contraste nas pernas. Alternando chorros duros de auga morna e fría. 5-10 minutos para cada perna.